Ниједан мобилни телефон не може да изврши ултразвук. За преглед је потребан претварач који емитује и прима звучне таласе – хардвер који уређај нема. Апликације на овој листи симулирају слике ради забаве или служе за чување и разумевање слика са прегледа који сте већ урадили.
Ако сте у продавницу апликација укуцали “ултразвучна апликација”, пронашли сте десетине резултата са убедљивим називима и иконама трудног стомака. Вреди разумети шта се заправо крије иза тога пре него што било шта инсталирате – посебно када је у питању трудноћа, где лажна слика може изазвати страх или лажно уверење.
Зашто мобилни телефон не може да уради ултразвук?
Ултразвук функционише на следећи начин: претварач постављен на кожу емитује звучне импулсе веома високе фреквенције (реда величине милиона циклуса у секунди). Ови импулси пролазе кроз ткива, враћају се у различито време у зависности од тога на шта наилазе на путу, а уређај саставља слику из овог еха.
Звучник телефона не емитује звук на тој фреквенцији, а микрофон га не региструје. То није софтверско ограничење које ажурирање може да поправи — то је физичка компонента која недостаје телефону и ниједна апликација не може да је инсталира. Из истог разлога, телефон такође не може да снима рендгенске снимке или мери крвни притисак: недостаје му сензор, а не софтвер.
Гел није само ситан детаљ. Он је ту да избаци ваздух између коже и претварача, јер ваздух прекида пролаз звука. Апликација која вас тражи да поставите екран на стомак не може то да заобиђе.
Преносни ултразвук постоји — али је то уређај, а не апликација.
Управо у томе лежи забуна која многе људе наводи да поверују у обећање. Преносиви ултразвучни уређаји који се повезују са мобилним телефонима заиста постоје: то су ручне сонде, које се продају за професионалну употребу, које се укључују у уређај и користе екран само као монитор. Butterfly iQ и Clarius су два добро позната примера ове врсте опреме.
Две ствари су важне у овој причи. Прва је да је сонда оно што врши преглед – апликација је само екран. Друга је цена и циљна публика: ови уређаји коштају неколико хиљада долара и продају се здравственим радницима и службама, а не у продавницама апликација. Штавише, тумачење слике захтева обуку: чак и са уређајем у руци, лаик не може да извуче закључке из ултразвука.
Па шта су то “ултразвучне апликације” у продавници?
У пракси, они су подељени у три групе, и ниједна од њих не генерише слику вашег тела:
- Симулатори и игре. Они приказују унапред направљену слику из базе података, понекад са датумом и “именом бебе” које сте унели. Користе се за шале и фотографије са објаве трудноће на друштвеним мрежама. Сам опис обично садржи, ситним словима, упозорење да је само у забавне сврхе.
- Атлас анатомије и материјал за учење. Ово су добре апликације које користе студенти здравственог сектора за препознавање структура на претходно снимљеним ултразвучним сликама. Оне не снимају ништа.
- Организатори трудноће. Они чувају фотографије које је клиника доставила, бележе тежину, крвни притисак, датуме прегледа и резултате тестова, и објашњавају шта се дешава сваке недеље. Ово је категорија која заиста помаже у свакодневном животу.
Шта можете да радите са мобилним телефоном током трудноће?
- Сачувајте слике са испита у посебном албуму, са забележеним догађајима из недеље, уместо да се термални папир остави да избледи у фиоци.
- Забележите шта је потребно за пренатално лечење.Тежина, крвни притисак измерен манжетном за руку, резултати тестова и све тегобе које желите да поменете током прегледа.
- Организујте распоред консултација, вакцина и прегледа, који су бројни и распоређени током пренаталне неге.
- Бројите покрете Почевши од трећег тромесечја, када акушерске смернице то укључују - ви сте та која се рачуна, апликација само заказује време.
- Прочитајте садржај из идентификованог извора. Што се тиче сваке фазе трудноће, пожељно је користити материјал који је написао здравствени радник или установа.
Ништа од овога не замењује пренаталну негу. У Бразилу, праћење трудноће нуди SUS (Јединствени здравствени систем), укључујући ултразвук, у јединици примарне здравствене заштите најближој вашем дому.
Шта се мења када испит постане прави?
Помаже разумети зашто ултразвук зависи од толико ствари. Трансдуктор мора бити под правим углом, са одговарајућим притиском и довољно гела. Оператор бира фреквенцију према дубини коју жели да достигне – висока фреквенција боље види близу површине, ниска фреквенција досеже дубље структуре. А читање слике захтева знање како разликовати акустично сенчење, постериорно појачање и артефакте реверберације, ствари које се појављују на екрану, али не постоје у телу.
Зато чак и професионална ручна опрема остаје алат за оне који су обучени. Сирова слика сама по себи мало говори, а погрешно тумачење је горе него да уопште немате слику.
Ризици веровања у обећање
- Лажни мир. Гледање “нормалне” слике коју генерише симулатор може одложити тражење помоћи када нешто заиста треба проценити.
- Непотребно застрашивање. Супротно је такође тачно: генеричка слика протумачена као проблем ствара непотребну анксиозност.
- Периодично наплаћивање. Многе од ових апликација се покрећу са недељном претплатом коју је касније тешко отказати.
- Осетљиви подаци. Информације о трудноћи су здравствени подаци. Вреди прочитати шта апликација прикупља пре него што их попуните.
- Превише дозвола. “Ултразвучна” апликација која тражи контакте, микрофон и локацију не захтева ништа од тога да би приказала слику базе података.
Знаци да апликација обећава немогуће.
- Тврди се да генерише слику фетуса “без икакве додатне опреме”.
- Замолите их да прислоне екран или камеру на стомак.
- Обећава да ће детектовати откуцаје срца фетуса путем микрофона. Монитор откуцаја срца фетуса је специјализовани уређај и микрофон мобилног телефона не може да обавља ову функцију.
- Објављује “дијагнозу” — чак ни професионална опрема не може сама да постави дијагнозу; лекар је тај који поставља дијагнозу.
- Наплаћује претплату за “откључавање слика високе резолуције” нечега што никада није снимљено.
Perguntas frequentes
Да ли постоји апликација која може да обавља ултразвук користећи само мобилни телефон? Не. Без претварача нема прегледа, а мобилни телефони немају претвараче.
А шта је са апликацијама које приказују слику бебе након што попуним датум? Слика је из базе података и иста је за све који уђу у исту недељу. Нема никакве везе са вашом трудноћом.
Да ли преносиви ултразвук који се повезује са вашим мобилним телефоном заиста ради? Функционише зато што сонда прикупља податке. То је медицинска опрема, цена јој је слична медицинској опреми, и захтева некога ко зна како да је тумачи.
Како могу да урадим ултразвук без плаћања? Преко пренаталне неге SUS-а (бразилског система јавног здравства), у основној здравственој јединици. Преглед је део праћења трудноће.
Које врсте ултразвука се обично траже током пренаталне неге?
Разумевање распореда помаже да се схвати да нема празнина које апликација треба да попуни: сваки преглед има временски оквир и циљ који дефинише тим који вас прати. Број и временски распоред варирају у зависности од услуге, историје и клиничке евалуације, али општи план обично укључује:
- Ултразвук у првом тромесечју, Овај тест потврђује трудноћу у материци, проверава да ли је једнострука или вишеструка и помаже у одређивању гестацијске старости. У почетку се често изводи трансвагинално јер је слика боља изблиза.
- Процена нухалне транслуценције, Овај тест, који се спроводи у уском распону од неколико недеља, је мера скрининга, а не дијагноза: када нешто изазива забринутост, потребна су даља истраживања.
- Морфолошки ултразвук, Ултразвук, који се изводи у другом тромесечју, пажљиво испитује формирање органа. То је преглед који одузима највише времена током пренаталног периода.
- Ултразвук раста, Пред крај, ово упоређује процењену величину бебе са очекиваном величином за гестацијску доб и процењује амнионску течност и плаценту.
Потврђујући оно што је већ речено горе: ниједан од ових корака се не дешава на телефону. Овде мобилни телефон делује као дневник и архива — памти датум, чува поруџбину, чува историју.
Како разумети скраћенице у извештају, а да се притом не уплашите
Извештај стиже пун скраћеница, и ту обично почиње анксиозност. Важно је знати на шта се сваки термин односи — без претварања тога у самодијагнозу, јер особа која тумачи целу слику је она која прати вашу трудноћу.
- ИГ То је гестацијска доб; ДУМ, датум последње менструације; ДПП, процењени датум доспећа, који је процена, а не датум.
- ДБП, Копија, ОВДЕ То је ЦФ Мере се следећа мерења: бипаријетални пречник, обим главе, обим трбуха и дужина фемура. Уређај комбинује ова мерења у формулу.
- ПФЕ Ово је процењена тежина фетуса која се добија из ове формуле. То је процена са познатом маргином грешке, а не очитавање са ваге.
- ИЛА односи се на амнионску течност и БЦФ, до откуцаја бебеног срца.
Два израза често изазивају непотребну узбуну. “Компатибилно са” значи да мерење одговара очекиваном. А “по клиничком нахођењу” значи да одлука зависи од физичког прегледа и анамнезе, а не само од слике. Ако нешто у тексту није јасно, запишите тачну фразу и питајте током консултација – томе служи.
Како сачувати слике пре него што папир избледи.
Фотографија коју пружа клиника обично се штампа на термалном папиру, истог типа као и продајни рачун. Тамни се од топлоте, бледи током времена и не преживљава алкохол, лепљиву пластику или сунчеву светлост. Најбоље је скенирати је истог дана.
- Фотографишите у индиректном, дифузном светлу, без блица, са папиром постављеним на равну површину и камером паралелном са листом.
- Користите режим скенирања докумената, који исправља перспективу и пружа читљивију датотеку од сирове фотографије.
- Назовите то по недељи и датуму, нешто попут “22 недеље — морфолошки преглед”. За две године се нећете сећати која је која.
- Чувајте резервну копију ван телефона: у облаку, на рачунару или на УСБ диску. Уређај се може покварити и бити украден.
- Држите оригинални папир даље од топлоте, унутар непрозирне коверте, чак и ако сте га скенирали.
Како ове врсте апликација зарађују новац?
Важно је разумети модел, јер он објашњава понашање апликације. Скоро сви симулатори се ослањају на оглашавање и стога приказују огласе са сваким додиром; неки наплаћују “професионалну верзију” за уклањање огласа са нечега што остаје слика у бази података. С друге стране, планери трудноће обично користе модел претплате, са кратким пробним периодом који се аутоматски претвара у наплату ако не откажете унапред.
Два механизма помажу у спречавању изненађења. Прво: претплате уговорене унутар апликације отказују се у одељку за претплате саме продавнице апликација — Google Play или App Store — а не брисањем апликације, што само уклања икону, а задржава наплату. Друго: обе продавнице имају формални процес захтева за повраћај новца, и што пре поднесете жалбу, веће су шансе. Пре него што прихватите било какву бесплатну пробну верзију, проверите листу продавнице да бисте видели да ли пише “Куповине у апликацији” и која је накнада за обнављање.
Информације о трудноћи су осетљиви подаци - и закон тако каже.
Општи закон о заштити података, Закон 13.709/2018, класификује здравствене информације као осетљиви лични подаци, Ова категорија добија строжу заштиту. Датум последње менструације, резултати тестова, тежина, крвни притисак и тегобе регистроване у апликацији спадају у ову групу.
У пракси, ово вам даје конкретна права: знање које податке компанија чува, захтев за исправку, захтев за брисање и повлачење сагласности. Погледајте у политици приватности да бисте видели да ли апликација дели информације са трећим лицима у сврху оглашавања, да ли је регистрација обавезна или се може користити само на уређају и да ли постоји дугме за брисање налога. Апликација која ради само са пријавом и не објашњава шта ради са историјом тражи више него што је потребно да би приказала генеричку слику.
Шта нас још питају?
Могу ли показати слику мог испита некоме на мрежи ради тумачења?
То није добра идеја. Изолована слика, извучена из контекста ваше историје и остатка прегледа, лако доводи до погрешних закључака. Изнесите своје недоумице особи која прати вашу пренаталну негу или потражите друго формално мишљење, са комплетним извештајем у руци.
Да ли апликација може сама израчунати гестацијску старост?
Израчунава се на основу датума који унесете, што је обично датум ваше последње менструације. То је календарски прорачун, а не мерење. Када почетни ултразвук покаже другачију гестацијску старост, преовладава старост приказана на том прегледу.
Да ли постоји ризик од понављања ултразвука више пута?
Ултразвук користи звук, а не зрачење, и стога се сматра безбедним за праћење трудноће. Упркос томе, то је преглед са специфичним индикацијама: тим који вас прати одређује колико и када ће се обавити, а не радозналост или апликација.
Може ли ме апликација упозорити ако нешто није у реду?
Не. Понавља генеричке референтне опсеге за оно што сте унели и не процењује ваш конкретан случај. Забрињавајући симптом - крварење, јак бол, грозница, смањена покретљивост на крају трудноће - довољан је разлог да потражите медицинску помоћ, без претходног коришћења апликације.
Закључак
Ултразвук путем мобилног телефона је једно од оних обећања која се држе само док нико не пита како би функционисао. Корисни део технологије у трудноћи је много скромнији и много поузданији: организовање прегледа, чување слика, памћење заказивања и долазак на пренаталне прегледе са информацијама при руци. Сам преглед и даље обављају они који имају уређај и обуку да га тумаче.
